Hay sufrimientos que no se entienden bien si solo miramos el presente. Y cuando hablamos de riesgo suicida en personas con historia de abuso sexual infantil (ASI), esta limitación se hace aún más evidente: a menudo falta una mirada que integre el trauma.
Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!En el blog de la Fundación Vicki Bernadet publicamos reflexiones y recursos para comprender mejor el impacto del ASI. En este artículo, recogemos las ideas que destaca Carla Román, psicóloga y docente especializada en prevención, formación e intervención en violencias, abuso sexual, maltrato infantil y trauma psicológico.
¿Por qué el suicidio en personas con historia de ASI sigue siendo tan poco abordado en la práctica clínica?
Román lo resume así: “sigue existiendo una gran invisibilización del impacto del trauma temprano en la salud mental adulta”. Según explica, muchos enfoques de prevención del suicidio se centran en factores actuales (depresión, desesperanza, aislamiento) o en modelos conductistas, sin integrar el ASI como un factor de riesgo crítico y persistente. También señala la falta de formación específica y el miedo a abordar un tema que puede activar mucha complejidad emocional.
Cinco errores habituales en la evaluación del riesgo suicida sin mirada trauma.
A partir de lo que señala Carla Román, hay cinco errores que se repiten con frecuencia en la práctica profesional cuando se evalúa el riesgo suicida sin integrar el trauma. Son puntos ciegos que pueden dejar fuera elementos clave en este contexto.
1) Reducir el riesgo a los síntomas actuales
El primer error, según Román, es quedarse en una lectura centrada exclusivamente en el “qué pasa ahora” y no explorar la historia de trauma. En este marco, el ASI puede quedar fuera del mapa clínico pese a ser un elemento persistente.
2) No identificar dinámicas como disociación, vergüenza, culpa o estigma
Román señala que, en personas con historia de ASI, un error habitual es no identificar dinámicas como la disociación, la vergüenza, la culpa o el estigma. Cuando falta la mirada del trauma, estos elementos pueden quedar fuera de la evaluación.
3) Minimizar las conductas autolesivas porque “no encajan”
Otro punto ciego es minimizar conductas autolesivas porque no encajan en criterios clásicos de suicidio. Román señala que esta lectura estrecha puede dejar fuera partes importantes del cuadro cuando se evalúa el riesgo en un contexto de trauma.
4) No preguntar por el ASI como trauma subyacente
Román lo formula de manera directa: muchas veces no se pregunta por el ASI como posible trauma de base. Y añade el contexto: falta formación específica y también existe miedo a entrar en un tema emocionalmente exigente.
5) Minimizar el pasado para centrarse solo en el presente
Por último, Román describe un error recurrente: minimizar vivencias pasadas para centrarse solo en el presente. En el contexto del ASI, esto puede dejar fuera precisamente el peso de la historia traumática y su huella sostenida.
Qué diferencia el riesgo suicida en personas con ASI
Según Carla Román, en estos casos no se trata solo de desesperanza actual, sino de una narrativa vital marcada por el trauma, con fragmentación de la identidad y sensación de no pertenencia. Dentro de este marco, el suicidio puede vivirse como “la única salida” para silenciar el dolor crónico y la vergüenza. También señala una mayor presencia de disociación y conductas impulsivas.
Para profundizar: el curso Más allá de la herida
Si eres profesional y quieres profundizar en este enfoque, la Fundación ofrece el curso Más allá de la herida – Suicidio y desesperanza en personas con historia de abuso sexual infantil (ASI), impartido por Carla Román. Se trata de una formación online centrada en el vínculo y orientada a la comprensión, evaluación e intervención del riesgo suicida en adultos con historia de ASI, integrando perspectiva de género, trauma complejo y enfoque sistémico.
